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Preuves limitéesLongévité & antioxydants

Pyridoxamine

Une forme naturelle de vitamine B6 qui bloque en laboratoire la formation des produits terminaux de glycation. Elle a été développée comme médicament rénal, et les essais cliniques n'ont pas atteint leurs objectifs.

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Ce que dit la science

  • Néphropathie diabétique Preuves limitées

    Un essai randomisé contre placebo portant sur le dichlorhydrate de pyridoxamine chez 317 patients atteints de néphropathie diabétique de type 2 a échoué sur son critère principal, la variation de la créatininémie, avec un signal uniquement dans un sous-groupe défini a posteriori à créatininémie initiale plus basse. Une étude de phase 3 de suivi a été interrompue au stade pilote, sans démonstration de bénéfice.

  • Les dérivés des vitamines B dans la maladie rénale en général Preuves limitées

    Une revue Cochrane de la vitamine B et de ses dérivés dans la maladie rénale diabétique a conclu à l'insuffisance des données de bénéfice sur les critères cliniquement importants, avec des inquiétudes quant à un possible effet délétère dans certains essais de vitamines B.

  • Effets antiglycation Preuves limitées

    La capacité de la pyridoxamine à piéger les carbonyles réactifs et à inhiber la formation des produits terminaux de glycation est bien démontrée in vitro et dans des modèles animaux. Aucune étude chez l'humain n'a montré que cela se traduisait par un vieillissement ralenti ou de meilleurs résultats de santé à long terme.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais rénaux ont utilisé 150 à 300 mg deux fois par jour. Il n'existe aucune dose établie en tant que complément alimentaire, et notez que les besoins ordinaires en vitamine B6 sont couverts par 1,3 à 2 mg/jour de n'importe quelle forme de B6.
SécuritéNon vendue comme complément alimentaire aux États-Unis : la FDA a jugé que la pyridoxamine était un médicament en cours d'investigation, exclu de la définition des compléments, si bien que les produits américains sont indisponibles ou non conformes. La vitamine B6 à forte dose, sous quelque forme que ce soit, peut provoquer une neuropathie périphérique sensitive, principal risque aux doses utilisées dans les essais. Évitez de l'associer à d'autres produits fortement dosés en B6, et ne l'utilisez pas pendant la grossesse ni en cas de neuropathie existante sans surveillance médicale.

Comment le prendre

Moment de la priseDeux fois par jour si elle est utilisée aux doses des essais.
Avec un repas ?Au cours d'un repas, ce qui réduit les nausées.
Bon à savoirUn engourdissement ou des fourmillements dans les mains ou les pieds imposent d'arrêter et de consulter un médecin — la neuropathie à la B6 est le vrai risque ici, et les produits américains sont de toute façon non conformes.

Interactions

Avec des médicaments

  • lévodopa (sans carbidopa)

    La vitamine B6 à forte dose accélère la dégradation périphérique de la lévodopa et réduit la quantité qui atteint le cerveau. ne pas prendre de vitamine B6 à forte dose sans l'accord de votre neurologue

  • phénytoïne et phénobarbital

    La vitamine B6 à forte dose peut abaisser les concentrations sériques de ces antiépileptiques. ne pas associer sans dosage sanguin de surveillance

  • isoniazide, hydralazine et pénicillamine

    Ces médicaments appauvrissent les réserves de B6 : une supplémentation est parfois voulue — mais à des doses nutritionnelles, pas à des centaines de milligrammes. utilisez la dose indiquée par votre médecin

Avec d’autres compléments

  • complexe B, boissons énergisantes et autres sources de B6

    Les apports en B6 s'additionnent et le risque est une neuropathie périphérique sensitive. additionnez la B6 de tous les produits que vous prenez

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

La pyridoxamine protège-t-elle les reins des diabétiques ?

Non, pas de façon démontrée : chez 317 patients atteints de néphropathie diabétique de type 2, la pyridoxamine a échoué sur son critère principal, et l'étude de phase 3 de suivi a été interrompue sans démonstration de bénéfice (niveau de preuve limité).

La pyridoxamine ralentit-elle le vieillissement ?

Rien ne le montre : l'effet antiglycation de la pyridoxamine est bien démontré in vitro et chez l'animal, mais aucune étude chez l'humain ne l'a traduit en vieillissement ralenti ou en meilleure santé à long terme (niveau de preuve limité).

Quelle dose de pyridoxamine et quels risques ?

Les essais rénaux ont utilisé 150 à 300 mg de pyridoxamine deux fois par jour, alors que les besoins en vitamine B6 sont de 1,3 à 2 mg/jour. À ces doses, le vrai risque est la neuropathie périphérique sensitive : un engourdissement ou des fourmillements dans les mains ou les pieds imposent d'arrêter et de consulter.

Peut-on acheter de la pyridoxamine en complément ?

Aux États-Unis, la pyridoxamine n'est pas vendue comme complément alimentaire : la FDA la considère comme un médicament en cours d'investigation, et les produits américains sont indisponibles ou non conformes. Sous lévodopa sans carbidopa, phénytoïne ou phénobarbital, la B6 à forte dose est à éviter sans avis médical.

Sources scientifiques

Où acheter

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