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Begrenzte EvidenzHerz & Stoffwechsel

Nattokinase

Nattokinase ist ein fibrinabbauendes Enzym aus fermentierter Soja mit plausiblem Mechanismus und kleinen positiven Studien, doch die Datenbasis am Menschen ist klein, geografisch eng und kurzfristig. Die Fragen zum Blutungsrisiko sind konkreter als der Nutzen.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Senkt den Blutdruck Begrenzte Evidenz

    Eine randomisierte kontrollierte Studie an 86 Erwachsenen mit Prähypertonie fand, dass 2000 FU/Tag über 8 Wochen den systolischen Blutdruck gegenüber Placebo um etwa 5,6 mmHg und den diastolischen um etwa 2,8 mmHg senkten. Eine systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse randomisierter Nattokinase-Studien aus dem Jahr 2023 fand ähnlich geringe Senkungen, doch die Zahl der gepoolten Studien ist klein, und nahezu alle stammen aus Ostasien mit kurzer Nachbeobachtung.

  • Verbessert das Lipidprofil Begrenzte Evidenz

    Metaanalysierte Studien zeigen kleine Senkungen von Gesamtcholesterin und LDL, doch mehrere der positiven Studien kombinierten Nattokinase mit Rotschimmelreis oder anderen Wirkstoffen, sodass sich der eigenständige Beitrag der Nattokinase nicht isolieren lässt.

  • Fibrinolytische und antithrombotische Aktivität Begrenzte Evidenz

    Nattokinase baut in vitro nachweislich Fibrin ab und verändert nach oraler Gabe fibrinolytische Marker wie D-Dimer und Euglobulin-Lysezeit geringfügig. Ob eine oral zugeführte Protease die Verdauung in Mengen übersteht, die eine klinisch bedeutsame Thrombose beeinflussen, ist ungeklärt — es gibt keine Studien mit Gerinnsel- oder Schlaganfall-Endpunkten in ausreichender Größe und Qualität.

  • Verringert Plaques in der Halsschlagader Begrenzte Evidenz

    Eine einzige Studie berichtete über eine verringerte Intima-Media-Dicke und Plaquegröße der Halsschlagader über 6-12 Monate. Sie wurde nicht unabhängig repliziert, und bildgebende Endpunkte in unverblindeten oder einzentrischen Studien werden leicht überschätzt.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisDie Studien verwendeten 2000-4000 FU/Tag (fibrinolytische Einheiten) — üblicherweise 100-200 mg Extrakt, standardisiert auf 2000 FU je 100 mg — einmal täglich, häufig abends, über 8 Wochen bis 6 Monate. Beachten Sie, dass FU und nicht Milligramm die aussagekräftige Einheit ist; Produkte, die nur in mg ausgezeichnet sind, sagen nichts aus. Natto als Lebensmittel enthält selbst Vitamin K2 (MK-7), während die meisten Nahrungsergänzungsmittel von Vitamin K befreit sind; prüfen Sie, welches Sie vor sich haben.
SicherheitDie wichtigste Sorge sind Blutungen. Wegen ihrer fibrinolytischen Aktivität sollte Nattokinase ohne ärztliche Begleitung nicht mit Warfarin, DOAK, Heparin, Acetylsalicylsäure (ASS) oder Clopidogrel kombiniert und mindestens 2 Wochen vor einer Operation oder Zahnextraktion abgesetzt werden. Es gibt Fallberichte über Hirnblutungen bei Anwendern unter Thrombozytenhemmern. Bei aktiver Blutung, Magengeschwür, kürzlichem Schlaganfall oder Gerinnungsstörungen meiden. Menschen mit Sojaallergie sollten darauf verzichten. Manche Produkte enthalten weiterhin Vitamin K2, das Warfarin in die entgegengesetzte Richtung entgegenwirken würde — eine unvorhersehbare Kombination. In Schwangerschaft und Stillzeit meiden. Langzeitdaten zur Sicherheit über 6 Monate hinaus fehlen.

Einnahme

ZeitpunktEinmal täglich, meist abends, wie in den Studien angewendet.
Mit Essen?Mit oder ohne Essen; nehmen Sie sie zu einer Mahlzeit ein, wenn sie Übelkeit verursacht.
Gut zu wissenSetzen Sie sie mindestens zwei Wochen vor jeder Operation oder Zahnentfernung ab und dosieren Sie nach fibrinolytischen Einheiten statt nach Milligramm.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Phenprocoumon, Warfarin, DOAK und Heparin

    Nattokinase wirkt fibrinolytisch und verstärkt damit Gerinnungshemmung und Blutungsrisiko. nicht ohne ärztliche Überwachung kombinieren

  • Acetylsalicylsäure und Clopidogrel

    Addiertes Blutungsrisiko; bei einer Patientin, die Nattokinase mit Acetylsalicylsäure kombinierte, wurde über eine Kleinhirnblutung berichtet. nicht ohne ärztliche Überwachung kombinieren

  • Blutdruckmedikamente

    Nattokinase senkt den Blutdruck leicht; das addiert sich zu Blutdrucksenkern. kontrollieren Sie zu Beginn den Blutdruck

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

  • Fischöl, Knoblauch, Ginkgo und andere Supplemente, die die Thrombozytenaggregation hemmen

    Addierte Wirkung auf die Blutungszeit. kombinieren Sie nicht mehrere davon und setzen Sie vor einer Operation alle ab

  • Vitamin K2 (MK-7)

    Manche Nattokinase-Produkte enthalten noch Vitamin K2, das Warfarin entgegenwirkt, während das Enzym in dieselbe Richtung wie Warfarin wirkt. prüfen Sie, ob Ihr Produkt von Vitamin K befreit ist, wenn Sie Warfarin einnehmen

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Senkt Nattokinase den Blutdruck?

Möglicherweise leicht (begrenzte Evidenz): In einer Studie an 86 Erwachsenen mit Prähypertonie senkten 2000 FU/Tag Nattokinase über 8 Wochen den systolischen Blutdruck um etwa 5,6 mmHg. Die Datenbasis ist klein, kurz und stammt fast nur aus Ostasien.

Löst Nattokinase Blutgerinnsel auf?

Das ist nicht belegt: Nattokinase baut im Reagenzglas Fibrin ab, doch ob genug davon die Verdauung übersteht, um Thrombosen zu beeinflussen, ist ungeklärt. Studien mit Gerinnsel- oder Schlaganfall-Endpunkten in ausreichender Qualität gibt es nicht.

Kann man Nattokinase mit Blutverdünnern nehmen?

Nicht ohne ärztliche Überwachung: Nattokinase verstärkt die Blutungsneigung mit Warfarin, Phenprocoumon, DOAK, Heparin, Acetylsalicylsäure oder Clopidogrel, und es gibt Fallberichte über Hirnblutungen. Setzen Sie Nattokinase mindestens 2 Wochen vor Operationen oder Zahnentfernungen ab.

Wie viel Nattokinase pro Tag?

Studien verwendeten 2000-4000 FU/Tag Nattokinase, einmal täglich, meist abends. Maßgeblich sind die fibrinolytischen Einheiten (FU), nicht die Milligramm auf dem Etikett.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

Nutricost, Nattokinase, 100 mg (2,000 FU), 120 Capsules

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