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Moderate EvidenzDarmgesundheit

Lactobacillus reuteri

L. reuteri DSM 17938 verringert das Schreien bei gestillten Säuglingen mit Koliken – der Effekt ist real, beschränkt sich aber auf diese Gruppe; bei mit Flaschennahrung ernährten Säuglingen bewirkt er nichts. Die Aussagen für Erwachsene (H. pylori, Cholesterin, Mundgesundheit, Testosteron) sind weit schwächer belegt, als die Werbung nahelegt.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Verringert das Schreien bei gestillten Säuglingen mit Koliken Moderate Evidenz

    Eine Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten aus vier randomisierten kontrollierten Studien (n=345) ergab, dass Säuglinge unter L. reuteri DSM 17938 etwa doppelt so häufig ihre Schreizeit an Tag 21 halbierten (NNT ≈ 2,6), bei einer mittleren Verringerung von knapp 25 Minuten/Tag. Entscheidend ist: Der Nutzen beschränkte sich auf gestillte Säuglinge – bei mit Flaschennahrung ernährten Säuglingen gab es keinen Effekt. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit zu Probiotika zur Vorbeugung (statt Behandlung) von Koliken hielt die Datenlage für zu unsicher für eine Empfehlung.

  • Verbessert die Verträglichkeit der H.-pylori-Eradikation Begrenzte Evidenz

    Kleine randomisierte kontrollierte Studien deuten darauf hin, dass die Ergänzung von L. reuteri zu Eradikationsschemata Übelkeit und Durchfall verringert und die Eradikationsraten geringfügig erhöhen könnte; die Studien sind jedoch klein, in Stamm und Dosis uneinheitlich, und der zusammengefasste Effekt auf die Eradikation ist nicht überzeugend. Das ist bestenfalls als Ergänzung zu werten.

  • Senkt das LDL-Cholesterin (L. reuteri NCIMB 30242) Begrenzte Evidenz

    Zwei kleine, von der Industrie finanzierte randomisierte kontrollierte Studien mit einem Stamm mit Gallensalzhydrolase-Aktivität berichteten über LDL-Senkungen von rund 8-12% über 9 Wochen. Sie wurden nicht unabhängig bestätigt, und der Stamm ist ein anderer als der bei Koliken – die Ergebnisse lassen sich nicht von einem Produkt auf ein anderes übertragen.

  • Steigert Testosteron oder verbessert die Mundgesundheit Begrenzte Evidenz

    Die Testosteron-Aussagen gehen auf eine einzige Mausstudie zurück und sind durch keine randomisierte kontrollierte Studie am Menschen gestützt. Stämme für den Mundraum (Lutschtabletten mit DSM 17938 und ATCC PTA 5289) zeigen in kleinen Studien eine mäßige Verringerung der Zahnfleischentzündung, die Datengrundlage ist jedoch dünn und kurzfristig.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisSäuglingskoliken: 1×10^8 KBE (100 Millionen) L. reuteri DSM 17938 einmal täglich als Öltropfen über 21-28 Tage. Magen-Darm- und Mundanwendungen bei Erwachsenen in Studien: 1×10^8 bis 2×10^8 KBE zweimal täglich. Die Stammidentität ist wichtiger als die Dosis – prüfen Sie auf dem Etikett die vollständige Stammbezeichnung, nicht nur die Art.
SicherheitGut verträglich; in den Kolikstudien traten gegenüber Placebo keine zusätzlichen Nebenwirkungen auf. Wie bei anderen Lactobacillus-Arten ist wegen seltener Berichte über Bakteriämien bei immungeschwächten Säuglingen und Erwachsenen, bei Trägern zentraler Venenkatheter, bei künstlichen Herzklappen oder bei Kurzdarmsyndrom davon abzuraten. Säuglingstropfen sind ölbasiert, manche Zubereitungen enthalten Sonnenblumenöl und Vitamin D – achten Sie darauf, Vitamin D nicht doppelt zu geben. Anhaltendes, untröstliches Schreien eines Säuglings gehört ärztlich abgeklärt, bevor es als Kolik eingeordnet wird; Probiotika ersetzen nicht den Ausschluss einer Kuhmilcheiweißallergie, einer Refluxkrankheit oder einer Infektion.

Einnahme

ZeitpunktTropfen für Säuglinge einmal täglich zur selben Mahlzeit; für Erwachsene zweimal täglich.
Mit Essen?Zum Essen oder zur Mahlzeit und mit mindestens 2 Stunden Abstand zu einer Antibiotikadosis.
Gut zu wissenPrüfen Sie die vollständige Stammbezeichnung (DSM 17938 oder ATCC PTA 6475) — der Artname allein sagt nichts darüber aus, ob die Studienevidenz auf das gekaufte Produkt zutrifft.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Antibiotika

    Gleichzeitig eingenommene Antibiotika töten die lebenden Bakterien ab. halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand

  • Immunsuppressiva und Chemotherapie

    Die seltene Bakteriämie durch Lactobacillus wurde fast ausschließlich bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem und bei Trägern eines zentralen Venenkatheters berichtet. bei Immunsuppression nicht ohne ärztliche Überwachung anwenden

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

  • Vitamin D

    Mehrere L.-reuteri-Tropfen für Säuglinge enthalten bereits Vitamin D, sodass separate Tropfen die Dosis verdoppeln. lesen Sie das Etikett der Tropfen, bevor Sie ein Vitamin-D-Präparat ergänzen

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Hilft Lactobacillus reuteri bei Koliken von Babys?

L. reuteri DSM 17938 verringert nach moderater Evidenz das Schreien bei gestillten Säuglingen mit Koliken: In einer Auswertung von vier Studien halbierten Säuglinge unter Lactobacillus reuteri etwa doppelt so häufig ihre Schreizeit bis Tag 21. Bei mit Flaschennahrung ernährten Säuglingen zeigte sich kein Effekt.

Wie dosiert man Lactobacillus-reuteri-Tropfen für Säuglinge?

Bei Säuglingskoliken wurden 100 Millionen KBE Lactobacillus reuteri DSM 17938 einmal täglich als Öltropfen über 21-28 Tage gegeben, am besten immer zur selben Mahlzeit. Viele dieser Tropfen enthalten bereits Vitamin D, prüfen Sie daher das Etikett, bevor Sie zusätzlich Vitamin D geben.

Senkt Lactobacillus reuteri Cholesterin oder erhöht es Testosteron?

Beides ist nur begrenzt belegt: Für den Stamm L. reuteri NCIMB 30242 berichteten zwei kleine, industriefinanzierte Studien LDL-Senkungen von rund 8-12% über 9 Wochen, die nie unabhängig bestätigt wurden. Die Testosteron-Aussage zu Lactobacillus reuteri beruht auf einer einzigen Mausstudie.

Kann man Lactobacillus reuteri zusammen mit Antibiotika einnehmen?

Ja, aber halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand zur Antibiotikadosis, da Antibiotika die lebenden Lactobacillus-reuteri-Bakterien abtöten. Bei Immunschwäche, zentralem Venenkatheter, künstlichen Herzklappen oder Kurzdarmsyndrom wird wegen seltener Bakteriämien davon abgeraten.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

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