Dihydroberberin
Dihydroberberin ist ein reduzierter Berberin-Abkömmling, der tatsächlich besser in die Blutbahn gelangt als Berberin-HCl — doch die einzige Studie am Menschen, die prüfte, ob sich daraus eine bessere Blutzuckerkontrolle ergibt, fand das nicht. Es ist eine vielversprechende Lösung des Aufnahmeproblems mit praktisch keinen Daten zu klinischen Endpunkten.
Was die Wissenschaft sagt
- Deutlich höhere Berberin-Spiegel im Blut als bei Berberin-HCl Moderate Evidenz
In einer randomisierten Pilotstudie im Crossover-Design erzeugten 100 mg und 200 mg Dihydroberberin über 4 Stunden höhere und länger anhaltende Berberin-Konzentrationen im Blutplasma als 500 mg Berberin-HCl, passend zur Überlegung, dass Dihydroberberin aufgenommen und anschließend wieder zu Berberin oxidiert wird. Berberin-HCl selbst wird notorisch schlecht aufgenommen, mit einer Bioverfügbarkeit von unter 1% bei Einnahme über den Mund, die Messlatte lag also niedrig.
- Die bessere Aufnahme führte nicht zu einer besseren Blutzuckerkontrolle Begrenzte Evidenz
In derselben Crossover-Studie besserte weder 500 mg Berberin noch 100-200 mg Dihydroberberin die Blutzucker- oder Insulinantwort auf eine standardisierte Mahlzeit gegenüber Placebo im akuten Prüfzeitraum. Das ist der entscheidende und zu wenig beachtete Befund: Dass sich eine pharmakokinetische Überlegenheit in einen Stoffwechselvorteil umsetzt, ist nicht gezeigt.
- Alle Wirksamkeitsaussagen sind aus Berberin-Studien geliehen Begrenzte Evidenz
Berberin mit 1000-1500 mg/Tag ist durch Übersichten von Übersichtsarbeiten für die Senkung von Nüchternblutzucker (etwa 0,5-0,9 mmol/l), HbA1c (etwa 0,5-0,7 Prozentpunkte) und LDL-Cholesterin bei Typ-2-Diabetes und metabolischem Syndrom gestützt. Keine Studie zu Dihydroberberin hat einen dieser Endpunkte wiederholt, und die auf Etiketten gedruckte angenommene fünffache Wirkstärke ist eine Werbehochrechnung und keine belegte Gleichwertigkeit.
- Weniger Magen-Darm-Nebenwirkungen sind plausibel, aber ungeprüft Begrenzte Evidenz
Das Hauptargument jenseits der Wirkstärke sind weniger Durchfall und Krämpfe, nach der Überlegung, dass weniger nicht aufgenommenes Berberin den Dickdarm erreicht. Keine Studie hat die Magen-Darm-Verträglichkeit der beiden Formen in einer ausreichend großen Stichprobe förmlich verglichen; die verfügbaren Crossover-Daten umfassten nur eine Handvoll Teilnehmer.
Dosierung & Sicherheit
Einnahme
Wechselwirkungen
Mit Medikamenten
- Ciclosporin und andere Immunsuppressiva
Verbindungen der Berberin-Klasse hemmen CYP3A4 und P-Glykoprotein und verdoppelten bei Transplantierten die Ciclosporinspiegel in etwa; eine besser aufgenommene Form bewirkt plausiblerweise mehr. nicht kombinieren
- Statine, Makrolide und viele Antidepressiva
Die Hemmung von CYP3A4, CYP2D6 und CYP2C9 erhöht deren Blutspiegel und das Nebenwirkungsrisiko. klären Sie das vor Beginn in der Apotheke ab
- Metformin, Insulin und Sulfonylharnstoffe
Additive Blutzuckersenkung. kontrollieren Sie den Blutzucker und ersetzen Sie damit niemals ein verordnetes Arzneimittel
- Phenprocoumon, Warfarin und andere Gerinnungshemmer
Die Hemmung von CYP2C9 und von Transportern kann die Exposition gegenüber dem Gerinnungshemmer erhöhen. kontrollieren Sie den INR engmaschig oder verzichten Sie darauf
Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln
- Berberin-HCl und berberinhaltige Mischpräparate
Die Dosen addieren sich und das Wechselwirkungsrisiko ebenso, was leicht übersehen wird, wenn eines davon als Dihydroberberin deklariert ist. nehmen Sie ein Berberin-Präparat ein, nicht zwei
Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.
Häufige Fragen
Ist Dihydroberberin besser als Berberin?
Dihydroberberin erzeugt höhere Berberin-Blutspiegel als Berberin-HCl (moderate Evidenz), doch in derselben kleinen Studie besserte keine der beiden Formen die Blutzucker- oder Insulinantwort auf eine Mahlzeit gegenüber Placebo. Dass die bessere Aufnahme einen Stoffwechselvorteil bringt, ist nicht gezeigt.
Senkt Dihydroberberin den Blutzucker?
Für Dihydroberberin selbst ist das nicht belegt (Evidenz: begrenzt): Die Wirksamkeitsaussagen sind aus Studien mit Berberin-HCl mit 1000-1500 mg/Tag geliehen, und keine Studie zu Dihydroberberin hat Nüchternblutzucker, HbA1c oder LDL gemessen. Die beworbene fünffache Wirkstärke ist eine Werbehochrechnung.
Wie viel Dihydroberberin sollte man nehmen?
Handelsübliche Produkte liefern 100-200 mg Dihydroberberin ein- oder zweimal täglich zu den Mahlzeiten, eine etablierte Dosis für die Daueranwendung gibt es aber nicht. Wer die in Studien gemessenen Ergebnisse möchte, nimmt Berberin-HCl mit 500 mg zwei- bis dreimal täglich zu den Mahlzeiten.
Welche Wechselwirkungen hat Dihydroberberin?
Wie Berberin hemmt Dihydroberberin CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 und P-Glykoprotein, was Wechselwirkungen mit Ciclosporin, Statinen, Makroliden, vielen Antidepressiva und Gerinnungshemmern erwarten lässt. Mit Metformin, Insulin oder Sulfonylharnstoffen addiert sich die Blutzuckersenkung, und in Schwangerschaft und Stillzeit ist es kontraindiziert.
Wissenschaftliche Quellen
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