Starke EvidenzAugengesundheit

AREDS2-Augenformel

Eine der wenigen Nährstoffformeln mit einer großen, staatlich finanzierten randomisierten Studie im Rücken — allerdings nur für eine bestimmte Gruppe: Menschen, die bereits eine mittelschwere altersbedingte Makuladegeneration haben oder auf einem Auge eine fortgeschrittene Form. Sie bremst das Fortschreiten geringfügig; sie verhindert keine Makuladegeneration in gesunden Augen und verbessert das Sehvermögen nicht.

Bei iHerb ansehen Versand in über 180 Länder · Neukunden bei iHerb erhalten über diesen Link einen Willkommensrabatt

Was die Wissenschaft sagt

Bremst bei mittelschwerer Erkrankung das Fortschreiten zur fortgeschrittenen Makuladegeneration Starke Evidenz
In AREDS2 (n=4203, median 5 Jahre) fand die Nachbeobachtung über 10 Jahre für Lutein/Zeaxanthin eine Hazard Ratio von 0,91 (95%-KI 0,84–0,99) für das Fortschreiten zur späten Makuladegeneration und von 0,80 (0,68–0,92), wenn nur diejenigen betrachtet wurden, die zuvor Beta-Carotin zugeteilt bekommen hatten. Die Cochrane-Übersichtsarbeit von 2023 kommt zu dem Schluss, dass die Einnahme antioxidativer Vitamine und Mineralstoffe das Fortschreiten zur späten Makuladegeneration bei Menschen, die bereits erkrankt sind, wahrscheinlich bremst — eine relative Risikoverringerung von etwa 20–25% über fünf Jahre, keine Heilung.
Lutein/Zeaxanthin ist der sicherere Ersatz für Beta-Carotin Starke Evidenz
AREDS2 wurde unter anderem angelegt, um Beta-Carotin zu entfernen, das in früheren Studien bei Rauchern das Lungenkrebsrisiko erhöht hatte. In der Nachbeobachtung über 10 Jahre ging die Zuteilung zu Beta-Carotin mit einer Odds Ratio von 1,82 (95%-KI 1,06–3,12) für Lungenkrebs einher — nahezu dem Doppelten — gegenüber 1,15 (0,79–1,66, nicht signifikant) für Lutein/Zeaxanthin. Jedes AREDS-Produkt, das noch Beta-Carotin enthält, sollte von aktuellen und ehemaligen Rauchern gemieden werden.
Omega-3-Fettsäuren zusätzlich helfen Begrenzte Evidenz
AREDS2 prüfte täglich 350 mg DHA plus 650 mg EPA und fand keine Wirkung auf das Fortschreiten der Makuladegeneration; nach 10 Jahren lag die Hazard Ratio bei 1,01 (95%-KI 0,93–1,09, p=0,91). Produkte, die eine Aufwertung als "AREDS2 plus Omega-3" bewerben, verkaufen eine Maßnahme, die in der Studie ausdrücklich geprüft und für diesen Endpunkt als wirkungslos befunden wurde.
Beugt in gesunden Augen einer Makuladegeneration oder dem grauen Star vor Begrenzte Evidenz
In AREDS2 wurden nur Menschen mit hohem Risiko eingeschlossen, die bereits eine Makuladegeneration hatten, weshalb nichts in der Studie eine Vorbeugung bei Menschen mit gesunder Netzhaut stützt. Die parallele AREDS2-Auswertung zum grauen Star fand, dass Lutein/Zeaxanthin die Rate der Staroperationen insgesamt nicht senkte. Die Einnahme "für die Augengesundheit" ohne Diagnose ist unbelegt und mit 80 mg Zink nicht risikofrei.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisDie AREDS2-Formel besteht aus Vitamin C 500 mg, Vitamin E 400 IE, Lutein 10 mg, Zeaxanthin 2 mg, Zink 80 mg (als Zinkoxid) und Kupfer 2 mg (als Kupfer(II)-oxid), täglich auf mehrere Gaben verteilt und dauerhaft eingenommen. Eine Variante mit weniger Zink (25 mg) schnitt in der Studie nicht anders ab (HR 1,04 für niedriges gegenüber hohem Zink) und ist eine vertretbare Wahl für Menschen, denen 80 mg auf den Magen schlagen. Prüfen Sie, ob das Etikett diesen Mengen entspricht — viele Produkte für die "Augengesundheit" tragen den Namen AREDS mit ersetzten oder verringerten Bestandteilen.

SicherheitDie Zinkdosis von 80 mg liegt weit über der tolerierbaren Höchstmenge von 40 mg und verursacht Übelkeit und einen Kupfermangel, weshalb 2 mg Kupfer enthalten sind; hoch dosiertes Zink über lange Zeit wurde in AREDS mit Krankenhausaufenthalten wegen Erkrankungen der Harn- und Geschlechtsorgane in Verbindung gebracht. Vitamin E in einer Dosis von 400 IE wurde in anderen Studien mit einem erhöhten Risiko für Hirnblutungen und in der SELECT-Studie mit einer erhöhten Häufigkeit von Prostatakrebs in Verbindung gebracht — ein Grund, AREDS2 nicht ohne tatsächliche Diagnose einer Makuladegeneration einzunehmen. Nehmen Sie keine AREDS-Formel, die noch Beta-Carotin enthält, wenn Sie jemals geraucht haben. Sprechen Sie vor Beginn mit Ihrer Augenärztin oder Ihrem Augenarzt, und nehmen Sie die Einnahme nicht zum Anlass, Netzhautkontrollen oder eine Anti-VEGF-Behandlung bei feuchter Makuladegeneration ausfallen zu lassen.

Einnahme

ZeitpunktÜber den Tag verteilen, typischerweise morgens und abends, und dauerhaft einnehmen – AREDS2 ist eine Dauerbehandlung und keine Kur.

Mit Essen?Zu den Mahlzeiten: 80 mg Zink auf nüchternen Magen verursachen Übelkeit, und Lutein und Zeaxanthin brauchen Nahrungsfett, um aufgenommen zu werden.

Gut zu wissenDie Variante mit 25 mg Zink schnitt in der Studie gleich ab; wechseln Sie deshalb zu ihr, wenn die Standardrezeptur Ihren Magen belastet.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

Tetracyclin- und Chinolon-Antibiotika
Die 80 mg Zink bilden mit dem Antibiotikum im Darm Komplexe und verringern dessen Aufnahme erheblich. halten Sie zwischen dem Antibiotikum und der Rezeptur mindestens 2 Stunden Abstand
Warfarin, DOAK und Thrombozytenaggregationshemmern
Vitamin E mit 400 IE/Tag wurde mit einem erhöhten Risiko für Blutungen und hämorrhagische Schlaganfälle in Verbindung gebracht. besprechen Sie es vor Beginn mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und setzen Sie es vor einer Operation ab
Penicillamin
Zink bindet Penicillamin und verringert seine Aufnahme und Wirkung. halten Sie zwischen den Dosen mindestens 2 Stunden Abstand

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

zusätzlichen Zinkpräparaten
Die Rezeptur liefert bereits 80 mg, das Doppelte der Obergrenze von 40 mg, sodass jede zusätzliche Menge die Kupferverarmung und die Magen-Darm-Beschwerden verstärkt. lassen Sie andere Zinkquellen weg oder verwenden Sie die Variante der Rezeptur mit 25 mg Zink
zusätzlichem Vitamin E
Das Kombinieren treibt Vitamin E deutlich über die Dosis hinaus, die mit Blutungsrisiko und in der SELECT-Studie mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht wurde. ergänzen Sie keine separate Vitamin-E-Kapsel
Eisenpräparaten
Eisen und Zink konkurrieren in beide Richtungen um die Aufnahme. nehmen Sie Eisen zu einer anderen Tageszeit ein

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Für wen ist die AREDS2-Augenformel sinnvoll?

Die AREDS2-Augenformel ist für Menschen mit bereits mittelschwerer altersbedingter Makuladegeneration oder einer fortgeschrittenen Form auf einem Auge gedacht; für diese Gruppe ist die Evidenz stark. Sie bremst das Fortschreiten zur späten Makuladegeneration um relativ etwa 20–25% über fünf Jahre, heilt aber nicht und verbessert das Sehvermögen nicht.

Beugt AREDS2 einer Makuladegeneration bei gesunden Augen vor?

Nein, dafür gibt es keinen Beleg: In AREDS2 wurden nur Menschen mit bereits bestehender Makuladegeneration untersucht, und Lutein/Zeaxanthin senkte auch die Rate der Staroperationen nicht. Die Einnahme der AREDS2-Formel ohne Diagnose ist unbelegt und wegen 80 mg Zink und 400 IE Vitamin E nicht risikofrei.

Was sollte in einem AREDS2-Präparat enthalten sein?

Die geprüfte AREDS2-Formel enthält Vitamin C 500 mg, Vitamin E 400 IE, Lutein 10 mg, Zeaxanthin 2 mg, Zink 80 mg und Kupfer 2 mg pro Tag, auf mehrere Gaben zu den Mahlzeiten verteilt. Eine Variante mit 25 mg Zink schnitt gleich ab, und zusätzliches Omega-3 brachte in der Studie keinen Nutzen.

Dürfen Raucher AREDS-Augenvitamine mit Beta-Carotin nehmen?

Nein: Aktuelle und ehemalige Raucher sollten jedes AREDS-Produkt mit Beta-Carotin meiden, da Beta-Carotin in der Nachbeobachtung über 10 Jahre mit einem nahezu doppelten Lungenkrebsrisiko einherging (Odds Ratio 1,82). Die AREDS2-Formel ersetzt Beta-Carotin durch Lutein/Zeaxanthin, das kein signifikant erhöhtes Risiko zeigte.

Wissenschaftliche Quellen

Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial
Age-Related Eye Disease Study 2 Research Group — JAMA, 2013
Long-term Outcomes of Adding Lutein/Zeaxanthin and ω-3 Fatty Acids to the AREDS Supplements on Age-Related Macular Degeneration Progression: AREDS2 Report 28
Chew EY, Clemons TE, Agrón E, et al. — JAMA Ophthalmol, 2022
Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration
Evans JR, Lawrenson JG — Cochrane Database Syst Rev, 2023

Wo kaufen

NuBest, Eye Health With AREDS2 Nutrients, 60 Vegetarian Capsules

Bei iHerb ansehen

Versand in über 180 Länder · Neukunden bei iHerb erhalten über diesen Link einen Willkommensrabatt

Affiliate-Link: Diese Seite kann bei Käufen eine Provision erhalten.

Verwandt in Augengesundheit

Lutein & Zeaxanthin Moderate Evidenz
Goji-Beere Begrenzte Evidenz
Heidelbeere (Blaubeere) Begrenzte Evidenz
Augentrost Begrenzte Evidenz
Meso-Zeaxanthin Moderate Evidenz
N-Acetylcarnosin Begrenzte Evidenz