Guia comparativo
Ácido alfa-lipoico ou R-ALA?
O ácido alfa-lipoico padrão é uma mistura racêmica de dois isômeros; o R-ALA é o isômero natural, biologicamente ativo, e atinge níveis sanguíneos mais altos. O problema é que quase toda a evidência em neuropatia usou ALA racêmico em 600 mg/dia, e nenhum ensaio comparou os dois quanto aos sintomas.
As opções, comparadas
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Ácido Alfa-Lipoico | Evidência moderada | Sintomas de neuropatia diabética | Com 600 mg/dia em jejum reduziu os escores de sintomas de neuropatia no ensaio SYDNEY 2; doses maiores trouxeram mais efeitos colaterais, não mais benefício. Não é um agente para emagrecer — o efeito agrupado foi de 0,69 kg. | Ver |
| Ácido alfa-lipoico R (R-ALA) | Evidência moderada | Melhor absorção, retorno não comprovado | Atingiu níveis plasmáticos maiores que o ALA racêmico em um estudo piloto, e os produtos são dosados em 100–300 mg/dia com base nisso. Se isso traz algum resultado clínico melhor, não foi testado. | Ver |
Nosso veredito
Tome ácido alfa-lipoico racêmico padrão em 600 mg/dia se quiser a forma e a dose que os ensaios de neuropatia de fato usaram. O R-ALA é uma escolha razoável só se você aceitar pagar mais por uma vantagem de absorção sem prova clínica. Dispense os dois para emagrecer e monitore a glicemia se usar insulina ou uma sulfonilureia.