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Evidência limitadaImunidade

Guduchi (Tinospora)

O guduchi (giloy) é um "reforço imunológico" ayurvédico cuja evidência humana é fraca e cujo principal destaque na literatura moderna é uma onda de casos de hepatite autoimune-like induzida por medicamento relatados durante a pandemia de COVID-19. O sinal de segurança está mais bem documentado do que qualquer benefício.

O que a ciência diz

  • Previne ou encurta infecções respiratórias Evidência limitada

    O guduchi foi fortemente promovido pelo ministério AYUSH da Índia durante a COVID-19, mas as revisões sistemáticas vivas que reuniram esses ensaios encontraram estudos majoritariamente pequenos, abertos, de um único país, com alto risco de viés e certeza de evidência muito baixa. Não existe ensaio controlado por placebo com poder adequado mostrando infecções menos frequentes ou mais curtas em humanos.

  • Protege o fígado Evidência limitada

    Essa é a alegação tradicional, e é exatamente onde o registro moderno virou. De 2020 em diante, séries de casos na Índia, Itália e Bélgica documentaram hepatite autoimune-like induzida por medicamento, confirmada histologicamente, após automedicação com produtos de giloy, com alguns pacientes precisando de corticoides e uma minoria evoluindo para insuficiência hepática. Defensores argumentam que os produtos estavam adulterados com Tinospora crispa (uma hepatotoxina conhecida) em vez da autêntica T. cordifolia, o que é plausível, mas não está resolvido e não ajuda em nada o consumidor que compra uma cápsula sem verificação.

  • Reduz o açúcar no sangue Evidência limitada

    Trabalhos em animais e pequenos estudos abertos sugerem redução modesta da glicemia, mas não há ensaio randomizado rigoroso controlado por placebo com HbA1c como desfecho primário. Qualquer efeito é não quantificado em humanos.

Dose e segurança

Dose estudadaAs preparações tradicionais usam 1-3 g/dia de caule em pó ou 300-1000 mg/dia de extrato aquoso, geralmente em doses divididas. Não há dose validada para eficácia em ensaio humano controlado, nem duração máxima segura estabelecida.
SegurançaA questão de segurança dominante é a hepatotoxicidade: vários casos publicados de hepatite autoimune-like induzida por medicamento (icterícia, transaminases muito elevadas, ANA/ASMA positivos, hepatite de interface na biópsia) após semanas a meses de uso, alguns exigindo imunossupressão. A substituição de espécies no mercado (T. sinensis, T. crispa vendidas como "giloy") torna qualquer produto imprevisível. Sendo imunoestimulante em tese, é má ideia junto com imunossupressores ou em doenças autoimunes. Evite na gravidez e em quem já tem doença hepática; interrompa imediatamente e cheque as enzimas hepáticas se surgirem fadiga, urina escura ou icterícia.

Referências científicas

Onde comprar

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